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口腔黏膜發出的信號,別忽視!

  李萬榮,東城中醫醫院副主任醫師,現任中華醫學會會員、中華中醫藥學會會員、中國中西醫結合學會會員、中國醫師協會會員、北京中醫疑難病研究會主任委員。從事皮膚科診療、科研工作47年,擅長治療復發性口腔潰瘍、扁平苔蘚、白塞氏綜合征、牛皮癬、濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、白癜風等疑難病診治。

  說起口腔健康,人們往往只關注牙疼不疼。其實,口腔黏膜的健康程度更重要,但多數人幾乎從不觀察口腔黏膜的狀況。李萬榮特別提醒,平時要注意觀察口腔黏膜,出現口腔扁平苔蘚或者復發性口腔潰瘍,千萬別大意。

  口腔扁平苔蘚是常見的口腔隱患之一。中醫又稱口腔扁平苔蘚為“口破”“白口瘡”。患者的口腔內會長出泛著珠光的白膜,這層小小的白膜,初期往往不痛不癢,會在口腔頰膜、舌背、上腭、口唇等左右對稱發生;局部黏膜不光滑,有粗糙木澀感、疼痛感,久治不愈的可發生黏膜潰瘍糜爛。現代醫學認為,口腔扁平苔蘚是一種不明原因的自身免疫性疾病,可能與長期精神緊張、失眠有關,也可能與內分泌紊亂、自身免疫功能減低等有關,還可能與感染因素有關。口腔扁平苔蘚不能自愈,患病日久容易加重,惡變率相對較高,因而應該積極治療和觀察。

  李萬榮說,中醫認為口腔扁平苔蘚多為虛火者,患者因為思慮過度、失眠,導致心腎不交,虛火上炎。也有部分患者屬于實火,與過食肥甘,酗酒有關。在治療上,辨清虛實,治療虛火者,重在交通心腎,引火歸元;實火者,補益肝腎,滋陰降火,清熱解毒。再配合生活方式調整,多吃新鮮蔬菜和水果等,往往能夠取得較好的療效。

  復發性口腔潰瘍也是一種常見的口腔黏膜病,周期發作,潰瘍位置不固定。西醫認為,復發性口腔潰瘍與消化系統疾病或消化系統功能紊亂有關,通常患者還伴有胃或十二指腸潰瘍、慢性胃炎,經常腹脹、大便干燥或溏泄。復發性口腔潰瘍與內分泌變化、精神緊張、情緒波動大、過度疲勞、長期失眠、免疫系統失調等有關。長期缺乏維生素或微量元素者也容易出現口腔潰瘍,長期吸煙、酗酒、咀嚼檳榔者也是高發人群。

  李萬榮說,中醫稱口腔潰瘍為“口瘡”“口糜”“口疳”等。治療中,將患者分為多種證型,辨證之后個性化治療。有些人需要清心泄火,涼血通便;陰虛火旺者要滋陰降火;脾虛濕困者健脾利濕,補中益氣;脾腎陽虛則溫中散寒,祛毒化痰。此外,中醫治療復發性口腔潰瘍還會配合中藥液漱口、中藥外涂散劑、中藥穴位貼敷、針灸療法等。日常生活中,復發性口腔潰瘍患者要堅持在飯后漱口,保持口腔濕潤,多飲水;多吃牡蠣、新鮮蔬菜、新鮮水果。保持精神愉快,心情舒暢,緩解自身壓力。有些因壞牙刺激引發口腔潰瘍的患者,要盡早拔除壞牙。本報記者 賈曉宏


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